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慢性腎功能衰竭應該做哪些檢查?

2019-12-21 16:24:11

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(一)尿常規:

 

  尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。

 

  (二)血常規:

 

  血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三係細胞減少。

 

  (三)生化檢查:

 

  GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,為腎功能不全代償期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超過7.1mmol/L,為腎功能不全失代償期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17.9~28.6mmol/L為腎功能衰竭期; GFR小於10ml/min,血肌酐高於707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,為腎功能衰竭終末期。腎功能衰竭時,常伴有低鈣高磷血症、代謝性酸中毒等。

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  (四)影象學檢查:

 

  B超示雙腎體積縮小,腎皮質回聲增強;核素腎動態顯象示腎小球濾過率下降及腎髒排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營養不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

 

  (五)腎活檢可能有助於早期慢性腎功能不全原發病的診斷。僅供參考


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